介護サービスを利用する際に欠かせない「ケアプラン（居宅サービス計画）」。これがどのように作られ、見直されるのか、7つのステップで整理します！
ケアマネジメントの7段階
ケアマネジャーが中心となって、以下の流れで支援を進めます。
1. インテーク（初回面接）：利用者や家族と面談し、困りごとを把握します。
2. アセスメント（課題分析）：心身の状況や生活環境を詳しく分析します。
3. ケアプラン原案の作成：解決すべき課題に合わせた計画を立てます。
4. サービス担当者会議：本人、家族、各サービスの担当者が集まり、内容を検討します。
5. 交付・同意：作成したプランを本人・家族に説明し、署名をもらいます。
6. モニタリング（継続的な確認）：計画通りに進んでいるか、月に一度は訪問して確認します。
7. 再アセスメント（評価・見直し）：状態の変化に合わせて計画を更新します。
💡 試験対策の重要ポイント
・アセスメントの場所： 原則として利用者の「居宅（自宅）」で行い、本人および家族に面接する必要があります。
・モニタリングの頻度： 居宅介護支援の場合、特段の事情がない限り「少なくとも月に1回」は利用者の自宅を訪問しなければなりません。
・記録の保存： ケアマネジメントに関する記録は、完結の日から原則「2年間」保存する義務があります。
（※）アセスメント： 単なる聞き取りではなく、自立を支援するために何が必要かを専門的に分析すること。
🚀 祐樹のつぶやき
生活相談員としての業務でも、この「アセスメント」と「モニタリング」は基本ですよね。試験では「訪問頻度」や「場所」がよく問われるので、実務とリンクさせて覚えると早いです！
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